Chirurgie d'augmentation mammaire et quels types d'implants existe-t-il? Rééducation et complications

L'augmentation mammaire avec implants est la chirurgie plastique la plus populaire chez les femmes depuis plusieurs années.

Cette procédure est non seulement coûteuse, mais aussi très sérieuse, vous devez donc connaître toutes ses nuances, prendre en compte les contre-indications et les caractéristiques de la période de rééducation. L'article vous expliquera en détail la préparation à la chirurgie d'augmentation mammaire et les caractéristiques de sa mise en œuvre.

Quelle est cette opération?

L'augmentation mammaire avec implants est la seule méthode approuvée et approuvée dans le monde entier. Les implants mammaires se sont considérablement améliorés au cours des dernières années, et même un spécialiste expérimenté ne peut pas toujours identifier visuellement les seins qui ont été augmentés par la chirurgie plastique.

Les technologies modernes permettent de changer la taille des glandes mammaires rapidement, presque sans douleur et sans une longue période de récupération.

La mammoplastie est utilisée par les filles qui ne sont pas satisfaites de la taille naturelle des seins. Il aide à éliminer l'asymétrie, à corriger la forme perdue à la suite de l'accouchement, de la perte de poids rapide ou des changements liés à l'âge.

Indications et contre-indications

La mammoplastie est utilisée dans les cas suivants:

• petites glandes mammaires de la nature;
• asymétrie prononcée de la poitrine;
• déformation, réduction, prolapsus du sein en raison d'une perte de poids soudaine, de la grossesse et de l'allaitement;
• la nécessité de remplacer les endoprothèses existantes;
• déformation ou ablation du sein féminin après une intervention chirurgicale.

De plus, la raison de l'augmentation mammaire avec des implants peut résider dans les propres désirs de la patiente, si elle n'est pas satisfaite de la taille, de la forme et de l'apparence du sein.

Il existe un certain nombre de contre-indications à la chirurgie:

1. moins de 18 ans;
2. les maladies du sein qui n'ont pas été diagnostiquées;
3. tout néoplasme dans la région des glandes mammaires au stade du traitement incomplet (les tumeurs bénignes peuvent être éliminées en même temps que la mammoplastie);
4. grossesse, allaitement et période dans les six mois suivant la lactation.

Façons de conduire

Comment les implants sont-ils insérés et quels sont les moyens d'élargir les glandes mammaires? L'opération est divisée en plusieurs types en fonction de l'approche chirurgicale. C'est l'un des facteurs les plus importants de la réussite de l'opération, qui détermine son résultat final. À l'heure actuelle, il existe plusieurs méthodes d'accès pour l'installation d'implants.

Sous-mammaire

Sous-mammaire - le moyen traditionnel et le plus sûr. . . Il permet une mise en place facile des implants et permet au chirurgien de surveiller visuellement le site chirurgical et la formation des poches. Le tissu mammaire n'est pas affecté.

L'accès à la couche souhaitée est assuré par le tissu sous-cutané, il n'y a donc aucun risque de blessure au tissu mammaire. Le chirurgien fait une petite incision le long des plis naturels sous le sein.

Cette méthode présente de nombreux avantages. Il vous permet d'installer des implants de toutes formes et tailles. Si le pli sous-mammaire est clairement exprimé et ne nécessite pas de déplacement, la cicatrice postopératoire sera quasiment invisible. Cependant, il sera observé chez les patientes ayant une forme mammaire «fille». Quoiune cicatrice mal cicatrisée peut être vue - le seul inconvénient de cette méthode. . .

Mastopexie

La mastopexie est une chirurgie de lifting des seins qui peut être réalisée avec une augmentation mammaire simultanée avec des implants. Il présente de nombreux avantages, car il est sûr et fiable, aide à éliminer le relâchement des seins et peut être utilisé par les femmes de tout âge.

Des lacunes de la techniqueil existe un risque d'étirement de la suture postopératoire et de perte de sensibilité du mamelon. . . De plus, en présence de certains facteurs (grossesse, changement brutal de poids), une deuxième opération peut être nécessaire.

Axillaire

Avec ce type d'accès, une incision est pratiquée dans la zone de l'aisselle et dirigée le long du bord postérieur du muscle grand pectoral. Lors de l'installation d'implants utilisant ce type, il n'y a aucun risque de blessure à la glande mammaire, car elle n'est pas affectée.

L'implant peut être placé à la fois sous le muscle et sous la glande mammaire. Un autre atout de cette méthode est son esthétique, car elle permet de masquer les traces d'interférences.

Parmi les inconvénients de la méthode, certaines difficultés ressortent lors de l'installation d'implants en forme de goutte. L'opération ne doit être effectuée que par un chirurgien qualifié utilisant un équipement moderne.

La méthode est contre-indiquée en cas d'asymétrie des glandes mammaires et de nécessité d'accommoder le pli sous-mammaire.L'opération ne peut être réalisée que par voie endoscopique. . . De plus, il ne peut pas être utilisé pour installer de gros implants.

Périaréolaire

Dans ce cas, l'incision est pratiquée le long du bord inférieur de l'aréole. La méthode permet d'obtenir un effet cosmétique élevé, car les cicatrices finiront par fusionner avec la peau pigmentée et seront pratiquement invisibles. Il peut être utilisé pour placer tous les implants qui peuvent être situés à la fois sous le muscle et sous le sein.

Cette méthode, en plus de l'augmentation mammaire, permet de réaliser simultanément plastie aréole et mastopexie, ainsi que corriger l'asymétrie.

Parmi les inconvénients de la technique, il existe un risque d'altération de la sensibilité du mamelon.. . . Cependant, il récupère généralement avec le temps. Il existe également des risques de lésions des glandes mammaires et d'inflammation pendant la période de rééducation. Il est impossible d'installer de gros implants en utilisant cette méthode.

Ombilical

Avec cette méthode, une incision est faite sur le demi-cercle supérieur du nombril. Dans ce cas, le chirurgien doit former un long tunnel dans le tissu à travers lequel les implants seront placés. Cette technique n'est désormais presque jamais utilisée, car elle permet d'installer uniquement des implants remplis de solution saline, et leur utilisation n'est pas courante.

Types de matériaux pour l'implantation

Les implants diffèrent par le remplissage, la forme et la texture. . . Chaque type a un certain nombre de fonctionnalités qui doivent être prises en compte lors du choix.

Par remplisseur

Qu'y a-t-il à l'intérieur des implants? Tous les implants sont recouverts d'une gaine élastomère (silicone), mais diffèrent par le remplissage:

• Silicone. . . Ils comprennent une coque multicouche et un gel visqueux qui la remplit. Ils diffèrent en fonction de la densité de la charge. Le gel cohésif standard imite bien la texture et la forme naturelles du sein et se dissout lorsque la coquille se brise. Le gel hautement cohésif se caractérise par une structure ferme et un faible degré de déformation, ce qui donne au sein une forme artificielle. Il existe également un gel soft touch qui a un "effet mémoire", c'est-à-dire qu'il reprend rapidement sa forme après compression.
• Hydrogel. . . Ces implants sont en carboxyméthylcellulose, un polymère naturel. Leurs avantages sont la bioabsorbabilité, un large choix de formes et de tailles et un risque minimal de contracture. Parmi les inconvénients, il y a un prix élevé, ainsi que le fait qu'avec le temps, en raison d'une fuite à travers la gaine liquide, les implants perdent du volume.
• Saline. . . Ces implants sont remplis d'une solution saline de chlorure de sodium. Parmi leurs avantages, on note un coût plutôt faible, ainsi que la possibilité de remplir les implants avec une solution après l'installation, grâce à laquelle l'incision sur la peau peut être aussi petite que possible. Parmi les inconvénients - douceur et probabilité de rupture de la coque.
• Avec des billes de gel de silice. . . Dans ce cas, les implants sont remplis de billes de silicate microscopiques. Leur avantage est qu'ils sont beaucoup plus légers que les autres types de charges.

Par formulaire

Les types suivants se distinguent par leur forme:

1. Anatomique(en forme de larme). Ils reproduisent la forme naturelle des glandes mammaires et sont le plus souvent utilisés si le sein est complètement plat.
2. Tour. . . Ils sont moins chers et plus faciles à installer. Ils sont souvent utilisés pour corriger et agrandir les seins présentant des signes de mastoptose.

Les implants peuvent être de profil bas, moyen, haut et très haut. Le chirurgien sélectionne la hauteur souhaitée en tenant compte du physique du patient.

Par texture de surface

Les implants peuvent avoir une surface lisse et texturée:

• Lisse. . . Après l'installation, ils deviennent envahis par une capsule de tissu conjonctif. Avec sa croissance incontrôlée, le compactage et la déformation des glandes mammaires sont possibles. Mais plus une surface lisse dans une coque plus solide et plus mince.
• Texturé. . . Ces implants ont une membrane finement poreuse qui empêche le développement de la contracture, assure leur adhésion fiable aux tissus environnants et réduit le risque de déplacement.

Les fabricants modernes peuvent garantir une durée de vie des implants. Cependant, le plus souvent, ils sont changés tous les 10 à 15 ans.

Comment choisir et que rechercher?

Lors du choix des implants, les caractéristiques suivantes du patient sont prises en compte:

1. taille de poitrine d'origine;
2. état de la peau et des tissus;
3. la taille de la poitrine;
4. proportions corporelles;
5. la densité des glandes mammaires.

Le volume et la forme appropriés des implants pour le patient sont sélectionnés par un spécialiste après analyses. Des mesures sont également prises pour déterminer la taille exacte de la prothèse.

Top fabricants

Les entreprises suivantes sont considérées comme les principaux fabricants d'implants mammaires:

• Fabricant français, qui produit des implants ronds et anatomiques pour plastique avec remplissage en silicone et hydrogel.
• Marque américainequi produit des implants avec une taille de pore spécifique d'une surface texturée. Cela permet aux tissus conjonctifs de se dissoudre dans la prothèse. Les implants sont remplis d'un gel mou ou d'une solution saline et semblent très naturels.
• Implants de fabrication britanniqueavec un grand choix de tailles et de formes. Le produit est rempli de gel, a une texture et une coque spéciale. Le pourcentage de pauses est égal à zéro.
• Société américaineproduit des prothèses rondes et anatomiques élastiques remplies de matériaux hautement adhésifs. Il existe également des implants salins qui peuvent être corrigés pendant l'opération.

Comment se déroulent la préparation et l'opération?

Comment se déroule la préparation? Avant de poser des implants, le patient doit subir une série d'études. Parmi eux:

1. test sanguin avant la chirurgie;
2. tests d'hépatite;
3. syphilis;
4. la coagulation du sang;
5. Test VIH;
6. fluorographie;
7. ECG;
8. Ultrason;
9. glandes mammaires.

Ceci est nécessaire pour exclure les contre-indications. Combien de temps dure l'opération et comment se déroule-t-elle?L'intervention chirurgicale dure en moyenne deux heures. . . Cela se fait toujours sous anesthésie générale - une anesthésie locale est inacceptable.

Après l'anesthésie générale, le chirurgien, lors de la chirurgie plastique, fait une incision de la manière choisie et forme une place pour l'implant à insérer afin d'agrandir le sein. Après la coagulation de tous les vaisseaux, l'endoprothèse est fixée, puis l'incision est suturée avec des sutures auto-résorbables spéciales.

photo

Ci-dessous, vous pouvez voir une photo de ce à quoi ressemble le sein avant et après l'opération d'augmentation avec des implants ronds et anatomiques:

Rééducation: interdictions après intervention

Pendant la période de rééducation, une femme doit suivre les conseils d'un spécialiste. Vous devrez porter des sous-vêtements de compression spéciaux.

De plus, il y a un certain nombre d'interdictions à considérer. Voici une liste de ce qui ne peut pas être fait après l'opération:

• Pendant la semaine (et peut-être plus), il ne sera pas possible d'avoir des relations sexuelles.
• Il est important d'éviter le stress et les émotions négatives.
• Vous ne pouvez pas dormir sur le côté ou sur le ventre.
• Pendant deux semaines, l'aspirine, les préparations contenant de la vitamine A dans la composition et d'autres anticoagulants sont interdits - ils peuvent provoquer des saignements.
• L'activité physique est interdite. Aussi, pendant que la douleur se fait sentir, il vaut mieux ne pas conduire.
• Pendant l'année, il ne sera pas possible de rester en plein soleil. Le solarium, le sauna, les bains chauds sont interdits.
• La grossesse est contre-indiquée dans l'année suivant l'opération, il est donc nécessaire de porter une attention particulière à la contraception.

Résultat

À la fin de l'opération, le patient ressent une douleur, qui est soulagée par des médicaments. Pendant le premier mois, la douleur peut persister en bougeant et en touchant la poitrine.Après un mois, la douleur disparaît complètement. . . Le résultat final sous la forme de la forme et de la taille souhaitées du sein peut être évalué après six mois.

Déplacement et autres complications et effets secondaires après une mammoplastie

Dans certains cas, l'opération peut provoquer les complications suivantes:

1. Déplacement implantaire après mammoplastie. . . Le déplacement de l'implant peut être remarqué après la disparition de l'œdème postopératoire. Peut-on des signes de déplacement de l'implant après une mammoplastie? se manifeste par l'asymétrie du sein, son affaissement et sa déformation des aréoles. Outre le mécontentement esthétique, ce phénomène n'est pas dangereux, mais avec un déplacement prononcé, une deuxième opération s'impose.
2. L'implant est sondé après mammoplastie. . . Que faire si un implant est ressenti après une mammoplastie? Si l'implant est clairement ressenti en appuyant sur la poitrine, alors que ses contours sont visibles, la situation peut être corrigée en ajoutant de la graisse par lipolifting ou en remplaçant les implants par des implants plus denses.
3. L'implant est ressenti après la mammoplastie. . . Et si vous sentez l'implant après une mammoplastie? Dans un premier temps, la sensation de l'implant comme corps étranger est un phénomène normal qui devrait passer avec le temps. Mais si la sensation persiste, on peut parler de contracture capsulaire. Dans certains cas, des massages et certains médicaments sous forme d'injections suffisent à résoudre le problème, dans d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire.
4. Suppuration de la suture postopératoire. . . C'est l'une des complications les plus dangereuses dans lesquelles le sein gonfle considérablement, la température augmente et le pus est libéré du mamelon ou de la couture elle-même. Le processus peut être éliminé avec des agents antibactériens, mais dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
5. Perte de sensibilité. . . Au début, ce phénomène est normal. Si cela ne disparaît pas, des massages et de la physiothérapie sont prescrits.

Remplacement

Le remplacement de l'implant peut être nécessaire pour des raisons médicales (complications après mammoplastie) ou esthétiques (taille d'implant incorrecte, asymétrie mammaire, etc. ). Égalementle patient peut décider de remplacer l'implant obsolète par un implant plus moderne. . .

Dans de tels cas, la ré-endoprothèse est indiquée - une nouvelle opération qui comprend la sélection et l'installation de nouveaux implants après le retrait des anciens.

Les technologies modernes font de l'augmentation mammaire avec des implants une méthode sûre et efficace. Le succès de l'opération dépend du choix correct des implants et du professionnalisme du chirurgien.Pour éviter les complications, le patient doit respecter toutes les règles de rééducation.. . .